移情與工作同盟

今晚煮麻婆豆腐+獅子頭冬粉+破布子炒龍鬚菜+山藥蝦仁(之前剩菜)

今晚還用「新鮮」銀耳煮紅棗枸杞銀耳湯,
果然用新鮮銀耳做的湯特別濃稠軟爛,
非常不同於「乾」木耳所熬煮出來的結果,
我想從此再也「回不去」啦!!

另外在市場買到新鮮紅棗,
雖然長得很像是「檳榔子」,
但吃起來非常爽脆養生!!
除了大寶覺得像是「乾的小蘋果」外,
家人都覺得是很好吃的果果!

這兩天我上精神動力取向的心理治療課程。
心理治療學派分成非常多的流派,
主要學派少則也有十幾二十個學派!
我個人非常鍾情于(新+舊)精神分析與心理動力取向的學派。
這兩者也略有所不同。
前者是更加嚴謹,
其訓練需要很多諮商費與長時間累積出名。
這方面出身的心理(諮商)師自然也不多見!(在講究速成的台灣更是罕見啊)
後者則是涵蓋跨越很多學派,
包括客體關係,榮格,阿德勒,存在治療學派的大師歐文亞隆.....
台灣目前活躍于檯面上的名(大)師,
也幾乎無不是精神動力取向出身的老師。

關於諮商或心理治療,
它不只是談話聊天,
也不只是同理或指導個案要如何做即可。
我記得前幾天一位優秀的芳療師告訴我說,
他最好的朋友有很多困擾所以去找諮商師,
但是我聽他敘說的少數隻字片語,
我就知道那完全不是真正的心理諮商師,
『那是宗教(或新時代心靈)的諮商吧?!』
『對啊!......』芳療師回我。
所以結果與效果是很不同於專業的心理諮商。
這不是要比較宗教或心理諮商哪個好,
我個人覺得宗教某程度上也有其存在得價值與意義,
在此只是說明這兩者的訓練與方法是很不一樣的。

精神動力取向很重視移情(關係的建立)與工作同盟。
事實上移情無所不在。
它是一個人原生家庭的早期經驗(通常是五歲或三歲前),
會遷移與複製到當前與未來的人際或親密關係當中,
這包括對於經驗的感受,動力(本我,自我和超我之間的動力模式)態度,幻想和各種防衛機轉等等。
甚至有些人會有移情神經症,
就是因為長期的心理問題造成了身體上的症狀(可是醫學上卻查無病因),
台灣人常會說「只要結婚這些問題就會好了!」,
其實這是指一個人一旦有了戀愛或結婚的對象,
這些神經症狀就會轉移到對象上面去,
而神經症暫時消失無蹤影!(戀愛或結婚的問題則不在討論範圍XD)
其實人內在的衝突若是壓抑過度或者防衛機轉失靈,
當他本能無法得到滿足,
於是就會更易於試圖從外在尋找對象(客體)來得到宣泄或轉移。
而治療師就是扮演這種被移情的對象,
透過關係的再建立,
幫助個案修通或穿越早期所留下的種種壓抑在潛意識的問題。

至於「工作同盟」,
例如前一陣子在大學工讀問題有很多爭議,
一個優秀的老闆會事先預測此工作者會發生的問題,
所以要在更早之前就要能預測或預防。
而一段治療很容易有退化(退行)的現象,
而專業諮商師必須要能覺察,
要能引發個案正向的友善關係,
也要能夠讓個案往更深層的問題探索,
而不只是停留在表層的同理或美好互動罷了。

這些理論說起來是很複雜的。
總之關係的建立要能給予支持性的滋養或涵容,
但也不能一味滿足或給予太多意見,
適當的給予與循序漸進地引導是很重要的,
這樣才能避免個案過度依賴(戀)或一味對抗治療師,
而未能前進或深入內在問題!

而心理諮商者最重要的要有「後設」的能力。
所謂後設能力,
就是好像有一檯錄影機或攝影機在自己的身體或意識之外,
可以清楚看到自己和個案之間的互動,
可以知道自己說哪一句話,
會造成個案如何的反應,
也可以清楚關照到個案的反應與想法,
這一切都可以被覺察與關照。
不管這之間流動了如何的想法與感受,
都可以有所捕捉,體會,
甚至了了分明(這是理想狀態)。

期望可以讓個案不只停留在看山(水)是山(水)的現實階段,
也要讓他進入看山(水)不是山(水)的幻想階段(要能自由幻想與移情),
不要鼓勵他不去做夢,
要讓他做夢卻不能夢得太深!
這樣才可以順利「正向移情」建立關係,
透過「看山不是山」階段(非現實的幻想階段),
最後達到「看山是山」的真實覺察狀態。

這中間有很繁複的理論與技術,
是必須要有很深刻地被諮商經驗(很深的共鳴與連結)才可以達到!
這不是透過知識的收集與大腦理解即可。
這要有可以「以心映心」的老師一步一步的帶領,
才可以將理論融于藝術與直觀的化境!!

不過理論的建立與了解的扎實根基總是最好的第一步。
所以一個好的心理師是需要千錘百鍊,
要有向內挖掘很深的勇氣與毅力!
也要有豐富與積極的感受與想像力,
還有很多的實務經驗的回饋,
最後才可以成就一個還不錯的心理諮商師!

期待十幾二十年之後,
我也能成為一個很不賴的心理諮商師啦!!

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